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多囊卵巢综合征是什么？
多囊卵巢综合征简称PCOS，是导致女性不孕的主要原因，但很多女性都不了解多囊卵巢综合征有什么症状以及为什么会得这种症状？
PCOS的症状
多囊卵巢综合征的症状是体重增加、毛发过度生长、排卵或月经失败、卵巢囊肿。一些患有多囊卵巢综合征的女性也会出现胰岛素抵抗或前驱糖尿病，这是荷尔蒙失调的结果。许多患有多囊卵巢综合征的女性报告了囊肿引起的疼痛以及除上述列表之外的其他一些令人不安的症状。
引起PCOS的原因
根据研究，患有多囊卵巢综合征的孕妇抗苗勒管激素水平比没有多囊卵巢综合征的孕妇平均高30％。所以说抗苗勒管激素会引发大脑释放睾丸激素，从而引发荷尔蒙失调的多米诺骨牌效应，最终影响生殖过程。
多囊卵巢综合征的确会导致不孕。多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome,PCOS）是一种常见的妇科内分泌疾病。在临床上可表现为雄激素过高，持续无排卵、卵巢多囊改变。常伴有胰岛素抵抗和肥胖。
多囊卵巢综合征起病于青春期，月经不调、雄激素过量和肥胖是其较为常见的临床症状。多囊卵巢综合征的诊断是排除性诊断，目前较多***用的标准为欧洲生殖和胚胎医学会与美国生殖医学会制定的鹿特丹标准。
鹿特丹诊断标准如下：1、成年女性出现排卵稀疏或无排卵的情况。2、高雄激素的临床表现和（或）高雄激素血症。3、卵巢呈多囊改变：超声提示一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡大于12个，和（或）卵巢体积大于10ml。当疑诊患者排除导致高雄激素血症的其他病因如先天性肾上腺皮质增生、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤等因素后需要考虑多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合征是育龄期妇女常见的一种引起不孕症的疾病状态，以高雄激素及长期无排卵为特征。
多囊患者多表现为不同程度的月经失调，比如月经稀发，闭经，量少，功能失调性***出血等，以及不孕，体毛旺盛，痤疮，肥胖等。青春期多囊患者大多以月经失调就诊，而育龄期多囊患者多以不孕伴月经失调就诊。
希望回答对您有所帮助。
多囊卵巢综合征是常见的慢性妇科疾病，是导致育龄妇女不孕的常见原因之一。
在我国，每10个育龄妇女中就有1～2个多囊卵巢综合征患者，其发病率远远高于全部恶性肿瘤的总发病率。
湖南中医附一妇产科主任谈珍瑜教授介绍：生活方式干预是多囊患者首选的基础治疗，但是传统的膳食干预和运动强化方式减肥效果并不理想。
根据2018年版的生酮饮食干预多囊卵巢综合征中国专家共识：生酮饮食作为一种较为高效的体质量管理方式，在多囊卵巢综合征的临床应用中具有较为广阔的前景。
生酮饮食是一个高脂肪、低碳水化合物与适量蛋白质的特殊饮食结构。生酮状态下，机体切换为以脂肪分解为主的功能模式。
肝脏将脂肪酸B氧化产生的乙酰辅酶A两两缩合为乙酰乙酸而合成酮体，释放入血供肝外组织利用，从而达到减脂效果。
多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮，是最常见的女性内分泌疾病。
多囊卵巢综合症怎样能怀孕？
多囊卵巢属于女性内分泌疾病。不经治疗一般无法受孕。建议中医辨证分型调理，不过诱发排卵的用药很复杂。要结合卵泡发育的大小以及同期的激素水平，子功内膜厚度等来用药。祝早孕。
多囊卵巢综合征是一种难治的、影响妊娠的疾病，可能会持续整个育龄期。大约有50%左右的多囊患者会有不孕症。
作为一名工作多年的妇产科医生，韩一声建议有多囊的女性去正规医院的、有国家批准资质的生殖中心就诊，接受规范的、统一的方案进行治疗。最好是在一个中心、找一个诊治能力强的医生看，切忌四处求医或者频繁更换医生。
多囊卵巢综合症怎样能怀孕？
很多人存在误区，认为患了多囊就没办法怀孕。其实多囊不等于不孕，经过治疗，大部分多囊患者是可以自然怀孕的。治疗多囊卵巢综合征，一般建议患者从以下四个方面进行：
1.调整生活方式。肥胖型的多囊卵巢综合征患者，适当减轻体重是第一步。应该通过控制饮食、增强运动来降低体重，增加胰岛素敏感性，降低胰岛素、睾酮水平，恢复排卵功能。金河中医院配备有[_a***_]的营养师，针对个体情况，通过微信直接进行营养搭配及运动指导，并时时督促，及时跟踪，帮助多囊患者改善体质。
2.药物治疗。药物治疗分为中药和西药。不着急怀孕的话，可以选择中药调理，能达到治疗效果。多囊的主要表现是月经稀发，可以针对肾虚、痰湿、气滞血瘀、气血虚弱以及兼症进行调理。如果急着怀孕，则可运用中西医结合的方法来治疗，调理激素和胰岛素抵抗，再进行促排治疗。
3.传统中医特色技术绿色治疗。针灸、艾灸、督脉灸、理疗等，尤其对药物治疗效果弱或者无效的患者，治疗效果较好。
4.手术治疗。手术治疗主要针对药物促排效果不好、卵巢过大的患者。
多囊卵巢综合征是一种育龄期女性最常见的内分泌疾病，它最主要的表现，就是排卵障碍，卵巢里面有多个未成熟的小卵泡，不能够顺利的发育成熟排卵。除此之外，多囊患者往往还伴随有肥胖，多毛，高雄激素血症，痤疮，胰岛素抵抗等症状。
既然不能够顺利的排卵，那么就不能够顺利的怀孕。想要怀孕，多囊患者可以首先从生活习惯中着手，肥胖患者减肥是第一要务，控制好体重，加强锻炼。有的***的多囊卵巢综合征女性，在减肥成功后，月经竟然规律了，还有的顺利怀孕了！
除了生活中的干预，药物上的治疗也必不可少，比如最常用的达英35，就可以治疗多囊卵巢综合征，改善多囊和高雄激素血症的情况。可以先服用一段时间的达英35，来改善多囊之后，停药后看看有没有可能自己排卵，没有的话，可以考虑人工促排卵。
人工促排卵就是我们使用促排卵药物或者针剂，来帮助卵泡生长发育，然后排卵。促排成功的话，想要怀孕还有一个必要的条件，就是输卵管畅通。如果输卵管不通，那么多囊患者可以考虑应用试管婴儿，也就是体外受精胚胎移植技术，来拥有自己的孩子。
多囊卵巢综合征，英文简称PCOS，是目前为止影响女性不孕的三大问题之一。在育龄期妇女中，平均十个人中有0.5-1个人有多囊卵巢综合征。常见的临床表现有月经稀发周期紊乱、不孕、高雄激素血症（痤疮、多毛）、卵巢多囊改变。可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂紊乱等代谢问题。多囊卵巢的发病病因目前尚不明确，与遗传及环境（持续性有机污染物、抗癫痫药物、营养过剩及不良生活方式）因素关系密切。
多囊卵巢的诊断必须要满足几个标准,其中月经稀发、月经推迟、周期紊乱是诊断多囊卵巢的必要条件。其他的诊断依据主要包括：1、高雄激素血症及表现（可有痤疮、多毛的表现，同时抽血查性激素水平提示雄激素水平升高、LH/FSH≥2）；2、女性附件彩超提示：一侧或双侧卵巢内卵泡的数量≥12个，或者卵巢的体积大于10ml；3、口服葡萄糖75g行糖耐量检查，分别于服用葡萄糖前、喝糖水后0、0.5、1、2小时抽血查血糖及胰岛素水平，评估有无胰岛素抵抗。
诊断多囊卵巢综合征后，根据有无生育要求，治疗方案不一样。不论哪种治疗方式，生活方式的改善（饮食的调整）、运动及戒烟限制饮酒、去除焦虑、抑郁等不良情绪，避免熬夜及过度的精神压力紧张都是最基础的治疗。针对需要怀孕的女性而言，需要首先从饮食、运动、生活方式、放松心情等方面调整；其次调整月经周期，常用的是口服避孕药调整（达英-35等）月经周期，从月经第3-5天开始服用，连用21天，3个月一个疗程，连用2-3个疗程。合并重度肥胖分患者需要同时服用二甲双胍改善胰岛素抵抗、兼有部分减肥的作用。最后经上述治疗停药后，月经周期仍紊乱，未孕者可以考虑行人工干预怀孕（包括服用促排卵药物、打促排卵针、手术促排卵、***等）这些均需要在正规生殖中心治疗。
因为不是所有的多囊卵巢女性均会出现不孕的情况，大部分人仍可以自然受孕，因此多囊卵巢怀孕不容易，怀孕后谨慎终止妊娠，同时备孕期保持健康的生活方式，放松情绪也可提高怀孕的成功率。
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