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癫痫和抗癫痫药物对孕妇有什么影响
因为绝大多数的抗癫痫药物都有一定的副作用,甚至还有一些有可能会导致胎儿畸形。
问题分析: 临床上一般的所有抗癫痫药物都是通过降低大脑细胞兴奋性来抗发作,(儿童时期大脑细胞处于发育阶段,)如果长期用药容易导致脑细胞缺氧、水肿、记忆力下降、性格改变、反映迟钝。
癫痫患者怀孕后,45%的人发作次数增加,特别是服用西药,通过肝脏代谢,胎儿组织和胎盘易致抗癫痫药血清浓度降低,而不能控制发作,若增加剂量,对母亲和胎儿都有影响。
我有癫痫病,但不是遗传,我打算今年要宝宝,请问那些抗癫痫药物能吃...
1、各种抗癫痫的药物对胎儿的影响也不尽相同,一般认为苯妥英钠、鲁米那、丙戊酸类药物有较高的致畸率,其它药物如卡马西平、妥泰、拉莫三嗪(利必通)等也有一定的致畸性。另外,服用药物的种类越多、剂量越大,其危险性越高。
2、医学上研究发现,服用抗癫痫药物的孕妇,胎儿发生先天性畸形的概率是正常孕妇的2~3倍,有些抗癫痫药物甚至危害更大,因此必须谨慎使用。一般说来,罹患癫痫但经药物控制良好的妇女仍然可以怀孕。
3、抗癫痫药有很多种类,有传统的抗癫痫药,包括丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥等等;也有新型抗癫痫药,比如奥卡西平、卡马西平、左乙拉西坦、托吡酯等等。
4、但苯妥英钠由于抗癫痫谱窄、治疗量和中毒量相近、对认知影响大、药物见相互作用明显,对胎儿致畸作用,近年来使用逐渐减少。双链脂肪酸类:丙戊酸钠、丙戊酸镁、癫痫安等。
5、癫痫的药物大致有以下几种:苯巴比妥,是一种有效的低毒的廉价的抗癫痫药,在小儿癫痫的治疗中列为首选。***对于全身性强直阵挛发作、部分性发作、癫痫持续状态、新生儿惊厥有效。
6、只有氟桂利嗪易通过血- 脑脊液屏障而具有抗癫痫作用。氟桂利嗪可能对钙离子流的膜具有稳定作用,阻滞兴奋性活动的扩散。目前癫痫的药物治疗虽有很大进展,但仍有10% ~ 15% 患者难以控制发作,可以***用外科治疗。
妊娠期用药
1、本文将介绍孕妇及哺乳期妇女使用***、利巴韦林、美洛西林钠的注意事项。***妊娠期妇女使用可增加胎盘功能不全、新生儿体重减少或死胎的发生率,动物试验有致畸作用,应权衡利弊使用。
2、.初孕3个月内禁用药:如氨甲喋呤、氮芥、敏克静、苯妥英钠、丙脒腙以及抗凝血药等。消胆胺、速尿、优降宁、保泰松、心得安等一定禁月用。
3、FDA对妊娠期毒性A类药品的界定是:在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险(并在中、晚妊娠中亦无危险证据),可能对胎儿的伤害极小。因此根据FDA标准,A类药品可认为是妊娠期用药中的安全药品。
4、妇女在妊娠期对外用药应慎用,因为一些外用药能透皮被吸收进血液,引起胎儿或乳儿中毒,造成胎儿或婴幼儿神经系统器官的损害。为了宝宝的身体健康和将来的幸福,孕妇应特别小心用药。
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