癫痫改变治疗方案减药的简单介绍

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试述癫痫的药物治疗过程中增减药物、停药及换药的原则；①增减药物：增药可适当的快，减药一定要慢，必须逐一增减；②换药：当药物达到有效血药浓度而疗效不佳，或不良反应大患者不能耐受时，可考虑改用次选药物。

在奥卡西平减量前，患者的常规服用剂量为一天三次（早、中、晚各一次）。在停药前半年，可以考虑逐步减量。

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癫痫的用药一定要在医生的指导下进行，不要自作主张而造成不必要的反复。减药、停药前，医师会根据不同的病人及诊断来决定，一般的原则为：①至少两年以内无临床发作；②脑电图回复正常。

狗狗癫痫吃苯妥英钠需要长期服用，但可以逐渐减量并停药。狗主人需要每天定时给狗服用，并记录每次发病时间，根据病情稳定情况逐渐减小药量，直到可以稳定控制病情的最小用药量。

避错：考生应注意大剂量开始通常在肾上腺皮质激素的冲击疗法中比较多见，间断、不规则服药不利于癫痫控制，且易发生癫痫持续状态。

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【答案】：A 单纯性癫痫最好选用一种有效药物，一般从小剂量开始逐渐增加剂量，达到理想效果后进行维持治疗。故A错误。

抗癫痫药物的用药原则包括：（1）应依据癫痫发作类型和综合征分类选择抗癫痫药物。

首选药物疗效不佳时，更换药物应一增一减、逐渐过渡。避免常规地同时使用多种药物。坚持长期规律服药，症状完全得到控制、符合停药指征者，必须缓慢减量。

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【答案】：E 抗癫痫药应长期规范用药，剂量一般从低剂量开始逐渐增加，直到发作被控制而又无明显的不良反应，给药次数根据半衰期来确定。

缓慢及逐渐减量原则。特发性癫痫在控制发作1～2年后，非特发性癫痫在控制发作3～5年后试行逐渐减量，部分患者需终生服药。

减药、停药前，医师会根据不同的病人及诊断来决定，一般的原则为：①至少两年以内无临床发作；②脑电图回复正常。减药、停药的过程应谨慎、缓慢，服用两种以上药物的情况下应一种一种减。

患者在服药且有病灶的情况下，大概2年完全不发作才可以减药。患者经较长时间无发作，仍然面临停药后再次发作的风险，在决定是否停药之前应评估再次发作的可能性。

直接影响到停药后的长期缓解率。如儿童的良性癫痫的发作，1--2年无发作就可以考虑停止抗癫痫药物，青年肌阵挛癫痫即使五年内无发作，停药后的复发率也很高，有的可能要更长的时间，才能停止抗癫痫药物。

停药必须具备的两个条件（缺一不可）：主观条件：患者本人或家属判断无发作，一般2~5年无发作可考虑逐步停药；客观条件：脑电图恢复，每半年复查一次24小时长程脑电图正常，持续2年，即至少连续4次脑电图正常。

1、他的脑子里面只有一个概念就是吃药。药物治疗的局限性有些癫痫，至少有30%的癫痫是药物难治性的，是药物不可能控制的，因为有研究证实，第一种药能够使47%的患者控制没有发作。当你换第二种药的时候，只有13%的患者控制没有发作。

2、病情分析：治疗癫痫病的最佳方法是药物治疗、手术治疗等。在诊断出任何类型的癫痫后，至少有两种方案，若一种药物不能使用，则更换另一种药物。每种药物观察3个月以上，60%-70%的癫痫可以通过药物康复。

3、临床上治疗癫痫病的方法比较多，大致分为以下几类：药物治疗。经过正规的抗癫痫药物治疗，约70%的癫痫发作是可以得到控制的；手术治疗。通过综合评估，对癫痫的起源位置进行切除，从而减轻癫痫的发作；神经调控治疗。

4、癫痫疾病一般是可以治愈的，病情比较轻的患者可以得到有效控制，一般***用药物治疗和手术治疗的方法。癫痫的治疗方法：药物治疗。药物治疗是常用的治疗方法，可以在医生的指导下服用卡马西平，丙戊酸等药物。手术治疗。

癫痫患者停药原则，患者至少两年没有出现发作，而且复查长征脑电图恢复正常。停药后复发的危险必须考虑，比如发病年龄，脑电图情况。

缓慢及逐渐减量原则。特发性癫痫在控制发作1～2年后，非特发性癫痫在控制发作3～5年后试行逐渐减量，部分患者需终生服药。

你好，如果症状基本上控制，并且不再发作者，可以缓慢减药，直至停药。减药一般是将每次服药的剂量减少，而不是先减掉一顿，再减下一顿，要均衡。

药物减量应遵循循序渐进的原则。在奥卡西平减量前，患者的常规服用剂量为一天三次（早、中、晚各一次）。在停药前半年，可以考虑逐步减量。

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