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本文目录一览：
- 1、药物分析:拉莫三嗪
- 2、癫痫用药问题
- 3、癫痫吃拉莫三半粒,剂量大吗?
- 4、首次使用抗癫痫药物需要注意什么
- 5、拉莫三嗪片的用法用量
- 6、拉莫三嗪片的药物相互作用
药物分析:拉莫三嗪
俗称：药物简介 【药理及应用】本品为苯基三嗪类化合物，是一种新型的抗癫痫药。
利必通拉莫三嗪片跟安闲拉莫三嗪片的区别为：适应症不同、规格不同、性状不同 适应症不同 利必通拉莫三嗪片：对12岁以上儿童及成人的单药治疗，简单部分性发作，复杂部分性发作，续发性全身强直阵挛性发作。
[u]皮肤和皮下组织病变[/u]非常常见：皮疹。罕见：Stevens-Johnson综合征。非常罕见：中毒性表皮坏死溶解征。在成人双盲、附加临床试验中，服用拉莫三嗪的病人中皮疹的发生率高达10%，服用安慰剂的病人为5%。
癫痫用药问题
1、癫痫的药物治疗首选是选药问题：癫痫因病因的不同，其表现的症状也个不相同。要根据癫痫的病因来选择用药，没有一种抗癫痫药能治疗所有种类的癫痫，如果癫痫的选药不对，不仅对治疗没有效果，还会延误病情。
2、苯巴比妥、扑痫酮、醋氮酰胺、抗癫灵等常用癫痫药物，长期服用易导致患者出现视力模糊、平衡困难、浑身不适、恶心呕吐等症状，疑似肝脏损伤，还可能会对人体代谢造成一定的阻碍。
3、治疗癫痫常用的药物包括丙戊酸、卡马西平、左乙拉西坦、奥卡西平、乙琥胺、苯妥英钠等。
4、患者可能出现平衡及复视等问题。一些确定的癫痫药物如拉莫三嗪和非尔氨酯制剂可能会引起睡眠问题。患者认知上出现的问题有可能是药物引起的，也有可能是癫痫放电活跃或者发作造成。药物有可能造成兴奋性及情绪的改变。
癫痫吃拉莫三半粒,剂量大吗?
1、对肾衰病人服用拉莫三嗪没有经验，肾衰的受试者中，单剂量的药代动力学研究表明拉莫三嗪的药代动力学未受到很大影响 ；但是，由于肾清除率的下降血浆中主要的葡萄糖醛酸代谢物的浓度几乎增加了近8倍。
2、发生皮疹总的危险性与下列因素很有关系：拉莫三嗪的初始剂量过大和拉莫三嗪治疗升级超过推荐剂量；同时应用丙戊酸钠，它能增加拉莫三嗪平均半衰期接近2倍。
3、拉莫三嗪对机体的叶酸代谢没有影响，叶酸服用剂量同常人，即，育龄女性应从孕前3个月开始每日补充叶酸400微克（妊娠专用的1片），并持续至整个孕期。
4、癫痫患者吃什么药取决于发病的类型，不同类型的癫痫发作用药不同。对于部分性发作和部分性继发全身性发作的患者，可以口服卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸，也可以口服托吡酯、左乙拉西坦、奥卡西平和拉莫三嗪。
5、回答是很少，因为有癫痫病的人一般不主张生育，癫痫病是可以遗传给下一代的，b超只能看出宝宝发育得如何，有没有畸形的情况，健康宝宝应该是没有疾病的，因此很难说清楚的。
6、单药初始计量为25mg，每天服用一次，连着服用两周之后，就需要增加药量了，每天增加到50mg，再连用两周，然后再增加一定的剂量，但是不能超过200mg。
首次使用抗癫痫药物需要注意什么
治疗中不要随意更换剂型，不要不同厂家的药物混用，不要普通片剂和缓释剂交替使用。确认首选药物疗效不佳时，可慎重联用或换用其他类型的药物。任何时候都应避免诱发因素的刺激。
抗癫痫药物必须不间断、有规律分次服用，严格按照专科医师医嘱提出的方法和剂量服用，目的是使体内药物浓度保持稳定，如果漏服或突然停药可能会造成复发甚至发作加重。
服用抗癫痫药物时，应避免与其它药物（如胃药、感冒药、重[_a***_]剂）一起服用。病人应按时且有规律服药，抗癫痫药物很少会伤胃，即使空腹也可以吃药.如已有胃溃疡，则服用胃药时，最好与抗癫痫药物相隔2小时。
拉莫三嗪片的用法用量
1、[用法] 本品为片剂，每片50mg，一般每日用量400mg。儿童用量最大不超过15mg/kg.d。
2、首先拉莫三嗪有两种规格：25mg，50mg。丙戊酸镁和拉莫三嗪每天各两片相对成人的用量不算太大。丙戊酸镁能增加拉莫三嗪的平均半衰期。
3、当患者利用拉莫三嗪片进行单药治疗的时候，适合成人及12岁以上儿童使用，且可以获取到不错的疗效。患者所需要的初始剂量是25 mg，每日1次，或遵医嘱。
4、-同时应用丙戊酸钠（参见【用法用量】）。同样应注意那些对其它抗癫痫药物有过敏史或皮疹史的病人，他们在接受拉莫三嗪治疗后，非严重皮疹发生的几率大约是无此类病史病人的3倍。
5、安闲拉莫三嗪片：主治癫痫，本品也可用于治疗合并有 Lennow-Gastaut 综合征的癫痫发作。规格不同 利必通拉莫三嗪片：500mg每片、100m***、50m***。安闲拉莫三嗪片：24s×2板×100盒/件。
6、在一项健康志愿者研究当中，和拉莫三嗪片（100mg，每天两次，连续10天）一起同时服用非尔氨酯（1200mg，每天两次），对拉莫三嗪的药代动力学似乎没有临床上相关的效应。
拉莫三嗪片的药物相互作用
1、没有证据表明拉莫三嗪能产生有临床意义的肝氧化药物代谢酶的诱导或抑制作用，拉莫三嗪和经细胞色素P450酶代谢的药物之间不可能发生相互作用。拉莫三嗪可诱导自身代谢，但此作用是有限性的，无明显的临床意义。
2、不可以，这两个药物存在相互作用，第二个药物能够抑制第一个药物的代谢，影响第一个药物的效果，一定要分开服用。
3、【药物相互作用】（1）有报道本品可抑制卡马西平的代谢，提高后者的中枢神经系统副作用。（2）丙戊酸钠可减慢本品代谢，延长其t1/2；卡马西平、苯妥英和扑米酮可加速其消除，合用时应注意调整剂量。
4、卡马西平联用拉莫三嗪诱导肝药物代谢酶的抗癫痫药卡马西平会增强拉莫三嗪的代谢，而需增加使用剂量。正在服用卡马西平的病人，服用拉莫三嗪之后有中枢神经系统反应的报告，包括头痛、恶心、视力模糊、头晕、复视和共济失调。
5、拉莫三嗪片是弱的二氢叶酸还原酶的抑制剂，因而长期治疗时就有可能干扰叶酸的代谢。
6、禁用于已知对拉莫三嗪和本品中任何成分过敏的患者。
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